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(路透紐約26日電)冬季風暴來襲,美國北部平原區面對零下低溫、大雪與結冰道路的威脅,北達科他州與南達科他州當局不得不封閉主要公路,並警告居民待在家中。



美國中西部多數地區也多受到這場暴風雪影響。

美國國家氣象局(National Weather Service)指出,北部平原區與中西部北方部分地區也可能降下雨水或凍雨。

下密西西比谷(Lower Mississippi Valley)到五大湖(Great Lakes)的氣溫預估將介於攝氏零下4度至零下9度之間。

氣象局表示,北達科他州全境多條公路和南達科他州西半部的公路昨晚有些封閉,有些建議不要上路。各州的交通部門今天中午也陸續回報多條高速公路封閉。

氣象局指出:「預報這個冬季風暴會持續朝西北方向移動,明天抵達加拿大魁北克(Quebec)。」中央社(翻譯)

衛福部健保署公布今年上半年各醫院護病比,中國醫藥大學附設醫院護病比為全台22家醫學中心最高,平均1名護理師要照顧近9人,蟬聯最血汗醫院。其次是台中榮總醫院,醫院龍頭台大醫院高居第三。健保署明年將擴大護病比與給付連動級距,人力愈充足給付愈優。

護病比是每名護理人員照顧多少病人的比例,現行醫學中心評鑑護病比標準為1:9,區域醫院為1:12,地區醫院為1:15;若護病比優於評鑑標準,可獲健保給付加9%到11%。

健保署公布資料顯示,中國附醫今年上半年全日平均護病比最高9.1,最低8.7,其次依序為台中榮總、台大醫院、高雄榮總與萬芳醫院,平均每位護理師照顧逾8名患者,工作吃緊。

一名中國附醫護理人員透露,今年亞大醫院開幕,門診掛號費僅50元吸引大批病患上門,護理人力不足,便調派中國附醫的護理師前往支援。不少護理師原本已要跨科支援,如心臟外科要服務不熟悉的內科或耳鼻喉科,如今還要跨院支援,車程遙遠且科別更繁雜,「甚至有人每天哭著上班」。

而護病比表現最佳則是台北長庚、成大醫院、淡水馬偕、林口長庚、高雄長庚與台北馬偕醫院。值得注意的是,去年處於護病比後段班的奇美醫院,今年大幅改善,上半年有4個月份護病比低於8,獲得最高加成比率,在醫學中心排名進步8個名次。

對此奇美醫院表示,該院護理人員近4年離職率5.3%到6.9%間,穩定性相當高,為平衡護病比今年增聘40人。 護理師公會全國聯合會秘書長曾修儀說,整體看來今年各醫院護病比已比去年改善,希望未來護病比與健保支付標準加成比率的級距拉大,提供醫院誘因增聘人力。

健保署去年增加20億元預算讓護理人員加薪,但不少基層護理人員卻大嘆無感。該署今年中旬調查,去年全台有83%的醫院替護理人員調薪,共發出55.2億元,包含提升基本薪資、發獎金與加班費,和提升大小夜班費、增聘護理人力等。

健保署組長龐一鳴說,健保支付標準已與護病比屏東縣長治鄉自慰杯聯動,明年預計將拉大級距,護病比愈低、加成愈多,藉此鼓勵醫院增聘人力。

醫勞盟理事長儲寧瑋說,護病比納入評鑑後確實讓醫院改善,但仍有問題並非護病比可顯現,如超時加班、有假不敢休、人力精簡到評鑑標準的底限等,根本解決之道是落實分級醫療,減少民眾浮濫就醫,才能紓解醫護人員過勞。

今年上半年全台醫學中心護病比排行

●表現最差臺南市西港區後庭拉珠5名:

1.中國附醫 2.台中榮總 3.台大醫院 4.高雄榮總 5.萬芳醫院

●表現最佳5名:

1.台北長庚 2.成大醫院 3.淡水馬偕 4.林口長庚 5.高雄長庚、台北馬偕

註:排序規則為依最高加成率11%(護病比小於8)的月數多寡排序,加成月數愈多排名愈佳;月數相同者以今年6月護病比排序。

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